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Primeiros socorros para queimaduras: o que fazer nos primeiros vinte minutos

Geralmente acontece no tempo que você leva para se virar. Uma mão na porta do forno, uma caneca de chá que cai da bancada, uma chaleira agarrada por uma criança pequena que acabou de aprender a alcançá-la. O inverno piora a situação — aquecedores, bolsas de água quente, banhos quentes, bebidas quentes mantidas perto do corpo para aquecer — então é nessa época que as queimaduras aparecem.

E então, quase por instinto, alguém estende a mão para a geladeira. Manteiga, gelo, uma colher gelada, o que estiver mais perto. Todos nós já vimos isso, e a maioria de nós já fez. A dura verdade é que a maioria das coisas que as pessoas pegam nesse primeiro momento piora a queimadura, em vez de melhorá-la.

Então, este é o texto que vale a pena ler antes de precisar dele. O que realmente ajuda nos primeiros vinte minutos e o que é melhor deixar de lado.

A queimadura de inverno que ninguém nota

Antes de falarmos sobre os remédios, uma palavra sobre a queimadura que pega as pessoas desprevenidas, pois é a que a maioria dos guias sobre queimaduras omite. Nem toda queimadura é uma escaldadura rápida que você sente imediatamente. Uma bolsa de água quente pressionada no mesmo local durante a noite toda, ou um cobertor elétrico ligado por horas, pode causar o que chamamos de queimadura por contato de baixa temperatura. A superfície não fica perigosamente quente — algo em torno de 7 a 11 graus Celsius é suficiente —, mas a pele em contato contínuo e imóvel com ela sofre danos lentamente, camada por camada, enquanto você dorme. Muitas vezes, não há dor aguda para avisá-lo. Você acorda com uma área avermelhada, com bolhas ou com uma textura estranhamente coriácea que não estava lá na noite anterior.

E é aqui que o problema afeta dois grupos ao mesmo tempo. Crianças pequenas, que não conseguem se afastar ou avisar que algo está muito quente. E idosos, ou pessoas com diabetes, que muitas vezes sentem menos calor do que antes e podem ficar encostados em uma superfície quente por horas sem perceber. Portanto, alguns hábitos sensatos ajudam: usar uma capa na bolsa de água quente, enchê-la com água quente em vez de fervente, nunca levá-la para a cama ainda quente e desligar o cobertor elétrico antes de se deitar, em vez de deixá-lo ligado a noite toda. Aqueça a cama e só então deite-se nela — não durma sobre o calor.

Os remédios que fazem mais mal do que bem

Comece com a manteiga, porque é a mais famosa. A lógica parece sólida: ela sai gelada da geladeira e dá uma sensação refrescante por um instante. O problema é o que acontece depois. A manteiga e qualquer produto à base de óleo formam uma camada que retém o calor contra a pele, e uma queimadura é um dano térmico que persiste enquanto o calor estiver presente. Portanto, justamente aquilo que dava a sensação refrescante acaba por agravar a queimadura. O mesmo vale para qualquer pomada oleosa aplicada nos primeiros minutos.

O gelo é o outro instinto, e é igualmente prejudicial. Gelo e água gelada são frios demais. Eles contraem os vasos sanguíneos que irrigam a pele lesionada, interrompendo o fluxo necessário para a recuperação da área, e em uma pele já danificada, podem causar uma lesão por frio além da queimadura. Assim, você acaba com dois problemas em vez de um.

Depois, há a longa lista de soluções caseiras — pasta de dente, clara de ovo, vinagre, farinha, entre outras. Nenhuma delas tem comprovação científica, várias aumentam o risco de infecção em pele lesionada e todas precisam ser removidas posteriormente para que a queimadura possa ser vista adequadamente. Limpar pasta de dente seca de uma queimadura recente é tão desagradável quanto parece e totalmente evitável.

O que realmente funciona

O remédio que funciona, como ponto de partida, é surpreendentemente simples: água corrente fria. E o que a maioria das pessoas erra é a duração.

A antiga recomendação era de alguns minutos sob a água corrente fria, e muitos de nós ainda guardamos esse número na cabeça. As orientações evoluíram desde então, e as evidências agora apontam para vinte minutos completos de água corrente fria, idealmente dentro de três horas após a queimadura. Isso não é um palpite aproximado — vinte minutos de resfriamento demonstraram reduzir a profundidade da queimadura, a necessidade de enxertos de pele e o tempo de internação hospitalar. Três minutos são melhores do que nada. Vinte minutos é o tempo que faz a diferença.

Algumas dicas práticas para fazer isso corretamente. Água fria, não gelada — a temperatura normal da torneira é ideal, entre dois e vinte e cinco graus. Coloque a área afetada sob a água rapidamente, pois quanto mais cedo o resfriamento começar, melhor, mas ainda vale a pena fazer mesmo que tenha passado algum tempo. E se não houver água corrente disponível, submergir a queimadura em uma bacia com água fria (não gelada) é uma alternativa razoável — apenas vá trocando a água conforme ela aquece, já que a água parada perde o efeito refrescante. Água corrente continua sendo a melhor opção sempre que você tiver acesso a ela.

Antes que o inchaço comece, retire qualquer coisa apertada perto da queimadura — anéis, relógio, pulseira, roupas justas — a menos que esteja grudada na pele. Nesse caso, deixe como está e procure um profissional. Vinte minutos é muito tempo para ficar perto da torneira, especialmente com uma criança assustada, então mantenha o resto do corpo aquecido enquanto isso. Isso é ainda mais importante com crianças pequenas e com queimaduras maiores, pois vinte minutos de água em um corpo pequeno podem reduzir a temperatura corporal mais do que você imagina. Resfrie a queimadura e aqueça a criança.

Após o resfriamento, você poderá avaliar a gravidade da situação – e é nesse ponto que o próximo passo se torna importante.

Quando deixa de ser um trabalho para fazer em casa

Muitas queimaduras pequenas podem ser tratadas em casa. Algumas, porém, não devem, e é importante saber qual é o limite antes de se deparar com ele.

Peça ajuda ou procure um médicose a queimadura for maior que a palma da mão ou se parecer profunda — branca, marrom ou enegrecida, com textura de couro ou estranhamente indolor, pois uma queimadura que fica dormente geralmente é profunda. Queimaduras no rosto, mãos, pés, genitais ou qualquer queimadura que envolva toda a extensão de um membro ou articulação precisam ser avaliadas por um profissional, independentemente do tamanho. A mesma precaução se aplica a bebês, crianças pequenas, idosos e gestantes, cuja pele e reservas oferecem menos margem de segurança.

Queimaduras elétricas e químicas são uma categoria à parte — procure sempre atendimento médico, mesmo que a pele pareça aparentemente saudável, pois o dano pode ser mais profundo do que aparenta. E em todos esses casos, comece o resfriamento imediatamente. Vinte minutos de água enquanto espera por ajuda não é tempo perdido. É a coisa mais útil que você pode fazer.

Onde Trifectiv Plus se encaixa

Eis a ordem que importa, pois é fácil inverter a ordem no pânico. Água primeiro. Sempre. Nada substitui os vinte minutos debaixo da torneira, e nada deve ser feito às pressas antes disso.

Após a área afetada estar devidamente resfriada, Trifectiv Plus Wound & Burn Care entra em ação. Trata-se de ácido hipocloroso de grau farmacêutico, a mesma molécula produzida pelas células imunológicas do corpo, que ajuda a aliviar a dor e reduzir a inflamação enquanto a pele se recupera. Borrife-o diretamente sobre a queimadura resfriada. Em seguida, aplique de duas a três camadas de gaze, umedeça-as com o spray e coloque-as delicadamente sobre a área afetada por alguns minutos, mantendo a pele em contato com a gaze. Após esse período, você poderá avaliar a situação adequadamente e, caso seja necessário um tratamento mais intensivo, cubra a área com um pano macio sobre a gaze e dirija-se ao pronto-socorro.

Uma observação sobre o curativo, pois é importante. Mantenha-o macio e respirável — gaze e um pano macio permitem que a pele respire e que o spray faça efeito. Este não é o momento para usar nada que vede a queimadura.

E se você não tiver Trifectiv Plus à mão, não se desespere. Resfrie a queimadura em água corrente por vinte minutos, cubra-a com um pano macio e limpo e procure um hospital se a queimadura exigir. A água é a parte essencial. O Trifectiv Plus é o complemento que ajuda a pele resfriada a se recuperar de forma mais confortável e rápida posteriormente – faz parte do kit, não substitui os cuidados básicos.

Vale a pena ter à mão

O problema das queimaduras é que o momento nunca avisa. Você não tem tempo de procurar os passos certos enquanto uma criança está chorando e sua mão está latejando. Por isso, vale a pena saber agora a versão rápida e eficaz, enquanto ninguém está machucado: água corrente fria, vinte minutos completos e um sonoro não à manteiga e ao gelo.

Se isso ajudar, cole um bilhete na parte interna de um armário da cozinha. Os remédios que realmente funcionam são os mais simples, e a melhor hora para aprendê-los é um dia antes de precisar deles. E, já que está nisso, não se esqueça de incluir um frasco do nosso creme para feridas e queimaduras no seu kit de primeiros socorros, para sua própria tranquilidade.

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Referências

  1. NHS, Queimaduras e escaldaduras: tratamento — https://www.nhs.uk/conditions/burns-and-scalds/treatment/
  2. 20CRW (Campanha Vinte Minutos de Água Corrente Fria) — https://www.20crw.org/
  3. UC Davis Health: Vinte minutos de água corrente fria podem melhorar os resultados de queimaduras? — https://health.ucdavis.edu/news/headlines/can-20-minutes-of-cool-running-water-improve-burn-outcomes/2023/06
  4. Revisão sistemática e meta-análise: vinte minutos de água corrente fria dentro de três horas após a lesão (ScienceDirect) — https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2588994X22000422
  5. Samply, O que são queimaduras por baixa temperatura? — https://www.samply.com/post/whatarelowtemperatureburns.html
  6. Bolsas de água quente e pacientes diabéticos: um conto de advertência (PMC) — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1463094/
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